Infecção urinária durante a Gestação
- Juliana Romano
- 14 de set. de 2017
- 3 min de leitura
Conheça os sintomas, as complicações e possíveis tratamento das infecções urinária durante a gestação e sabia como preveni-las.
A Infecção do trato urinário (ITU) é uma complicação comum durante a gestação, ou melhor é comum sua ocorrência em mulheres devido o trato urinário feminino serem mais suscetíveis as bactérias.
A ocorrência de ITU é caracterizada pela invasão e multiplicação de bactérias (Escherichia coli) no aparelho urinário, podendo afetar as vias urinárias e até mesmo os rins. A ITU pode ocorrer em todas as idades e ambos os sexos, entretanto ocorre com maior frequência nas mulheres, uma vez que a uretra feminina é mais curta do que a uretra masculina, o que favorece a proliferação de bactérias neste local.
Durante a gestação a ITU é um problema frequente, com prevalência de 20%. Ela pode ocorrer sob a forma de três tipos: a bacteriúria assintomática, a cistite e a pielonefrite. A grande ocorrência de ITU durante a gestação deve-se as alterações fisiológicas (mecânicas e hormonais) que ocorrem no sistema urinário da gestante.
Dentre destas alterações estão:
✓ Atividade dos rins aumentam durante a gestação, passam a filtrar um volume de sangue entre 30 e 50% a mais;
✓ Ocorre uma dilatação significativa dos ureteres, o que irá gerar um retardo no fluxo urinário;
✓ O útero sai da cavidade uterina, repousa sobre os ureteres comprimindo-os na borda da bacia;
✓ Há aumento na frequência de micções, devido a ação dos hormônios e também sobre a pressão do útero sobre a bexiga, que irá reduzir a capacidade de reserva de urina.
Tipos de ITU:
Como dito, a ITU pode apresentar-se de três formas clinicas, de acordo com a localização anatômica do agravo e o sítio de proliferação das bactérias, podem ocorrer o agravamento de uma simples bacteriúria assintomática (quadro leve de ITU) até uma pielonefrite (caso grave de ITU).
A Bacteriúria assintomática é caracterizada por uma colonização de bactérias do trato urinário inferior sem sintomatologia específica.
A Cistite é quando ocorre a infecção da bexiga, apresentando como sintomas: disúria (dor ou ardor ao urinar), polaciúria (aumento da frequência urinária), urgência de urinar, dor suprapúbica, hematúria macroscópica (presença de sangue na urina) e presença de odor na urina. Geralmente estes sintomas estão acompanhados de febre ou outro comprometimento do estado geral de saúde.
A Pielonefrite é a forma mais grave e ITU em gestantes e pode ocorrer em até 2% das grávidas. Sua ocorrência está relacionada com a existência de bacteriúria assintomática, podendo estar associado ou não a um quadro de cistite. Pielonefrite é a condição mais grave de ITU, e pode acarretar em danos materno-fetal gravíssimos. Suas manifestações clinicas estão associadas com a presença de febre, calafrios, dor na lombar ou franco, náusea, vômitos, enxaqueca, indisposição e mialgia (dor muscular).
Uma gestante que apresenta ITU na forma de bacteriúria assintomática, que não realiza o tratamento adequado, está sujeita a várias complicações, tais como: desenvolver pielonefrite, apresentar parto prematuro e recém-nascido de baixo peso.
Como prevenir:
Pode parecer contraditório, mas a melhor forma de prevenção da ITU, é ir mais vezes ao banheiro, pois desta forma você estará contribuindo para seu organismo ficar livre da infecção. Ao fazer xixi, você estará eliminando os elementos nocivos que estavam armazenados em trato urinário. Vale ressaltar que o hábito de "segurar o xixi" não é algo saudável e pode gerar uma infecção. Outra dica importante é a direção de passar o papel higiênico após realizar suas necessidades, lembre-se de utilizar na direção da frente para trás. Escolha suas roupas intimas além da aparência, opte por uma calcinha de algodão, pois ele apresenta maior poder de absorção. E sempre que possível ficar uns intervalos sem ela, preferencialmente na hora de dormir.
Resumidamente os sintomas gerais são:
✓ Dor, ardência e/ou queimação ao urinar e sensação de peso na bexiga;
✓ Perda involuntária de urina;
✓ Vontade frequente de urinar;
✓ Presença de sangue na urina;
✓ Alterações na cor e do cheiro da urina;
✓ Corrimento uretral, com saída de pus pela uretra;
✓ Febre acima do 38ºC;
✓ Náuseas e vômitos;
✓ Dor lombar;
✓ Em casos mais graves pode ocasionar alterações neurológicas.
Tratamento:
Mediante a qualquer sintoma ou desconforto deve-se procurar atendimento médico, para realização de exames de urina e urocultura que permitam determinar a origem da infecção. Após avaliação médica, o melhor tratamento será direcionada para a gestante em questão.
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Amorosamente,
Juliana Romano!
Referencias Consultadas:
Como Diagnosticar e Tratar Infecção urinária na gestação - Clique Aqui!
Infecção urinária na gravidez - Clique Aqui!
Infecção do Trato Urinário na Gravidez uma Revisão de Literatura - Clique Aqui!
estante em questão.
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